NAC

• Glutationo lygis ir oksidacinis stresas: 100 dalyvių tyrime po 30 dienų trukusio NAC vartojimo ištvermės ir galios rodikliai pagerėjo tik toje grupėje, kurios pradinis glutationo lygis buvo žemas. Jiems taip pat sunormalėjo glutationo koncentracija bei sumažėjo oksidacinio streso žymenys [1]. Vėlesnis tyrimas šį rezultatą patvirtino [2]. Išvada: papildas veiksmingiausias tuomet, kai organizmo atsargos išsekusios.

• Spermos rodikliai: tai geriausiai pagrįsta NAC vartojimo sritis. Dviejose metaanalizėse nustatyta, kad vyrams, vartojusiems NAC (dažniausiai po 600 mg/parą), pagerėjo spermatozoidų koncentracija, judrumas, normalios morfologijos dalis ir ejakuliato tūris [3], [4]. Lytinių hormonų kiekiui papildas įtakos neturėjo.

• Policistinių kiaušidžių sindromas (PKS): 22 tyrimų metaanalizėje NAC (1,6–1,8 g/parą) padidino progesterono koncentraciją ir endometriumo storį, palyginti su placebu ir kitomis priemonėmis [5]; ankstesnėje 18 tyrimų metaanalizėje nustatytas bendrojo testosterono sumažėjimas ir FSH padidėjimas [6]. Šių dviejų darbų rezultatai sutampa tik iš dalies, o pranašumo prieš įprastą gydymą metforminu NAC neparodė.

• Įkyrūs su kūnu susiję įpročiai: NAC dalyvauja glutamato apykaitos reguliavime smegenyse. Tyrimuose (naudojant 1 200–2 400 mg/parą) būklė reikšmingai pagerėjo net 56 % suaugusių dalyvių (placebo grupėje – tik 16 %) [7]. Analogiški tyrimai su vaikais teigiamo poveikio neparodė.

Svarbu: dalis šių tyrimų atlikta su pacientais, turinčiais konkrečias diagnozes, prižiūrint gydytojams. Maisto papildas nėra vaistas ar gydymo priemonė.

• „Detoksikacijai“: apsinuodijus paracetamoliu NAC išties yra pirmojo pasirinkimo vaistas, tačiau tokiu atveju jis lašinamas į veną ligoninėje, o dozė skaičiuojama pagal paciento svorį [1]. Tuo tarpu papildų etiketėse naudojamas žodis „detoksikacija“ dažniausiai nenurodo jokio moksliškai išmatuojamo proceso.

• Skreplių skystinimui: šiam tikslui acetilcisteinas (200–600 mg) naudojamas kaip registruotas vaistas. Maisto papildai nėra tam skirti ir vaistų nepakeičia.

• Miego kokybei: dažnai cituojamas tyrimas atliktas su pacientais, sergančiais sunkia miego apnėja [2]. Sveikų žmonių miego tyrimų su NAC nėra. Šiam tikslui geriau tinka melisa ar apigeninas.

• Nuotaikai: psichiatrijoje NAC tirtas tik kaip priedas prie įprasto gydymo, tačiau rezultatai – nenuoseklūs [3]. Emocinei pusiausvyrai palaikyti labiau tinka moksliškai pagrįstas šafrano affron® ekstraktas.

• Greitesnei sportinei adaptacijai: treniruočių metu susidarantys laisvieji radikalai (oksidacinis stresas) veikia kaip signalas organizmui prisitaikyti ir stiprėti. Antioksidantai gali šį naudingą stresą nuslopinti [4]. Todėl nepatartina gerti NAC prieš pat pagrindines treniruotes.

NAC poveikis matomas klinikiniuose rodikliuose, o ne kasdienėje savijautoje – greito, momentinio efekto jis neduoda.

• Oksidacinio streso ir glutationo žymenys: tyrimuose pokyčiai pastebėti po 2–4 savaičių.
• Spermos rodikliai: spermatogenezės ciklas trunka apie 74 dienas, todėl pakartotinius tyrimus verta atlikti po 3 mėnesių.
• Įkyrių įpročių tyrimuose: poveikis vertinamas po 8–12 savaičių.

Vienoje kapsulėje yra 300 mg NAC. Šis kiekis veikia kaip dozavimo žingsnis, leidžiantis lanksčiai pritaikyti suvartojimą pagal tikslą (tyrimuose naudota: spermos rodikliams – 600 mg/parą, PKS – 1,6–1,8 g/parą, įkyriems įpročiams – 1 200–2 400 mg/parą).

Sudėtyje esantys mikroelementai nevaržo didesnio kapsulių kiekio vartojimo: vienoje kapsulėje yra 27,5 µg seleno, o Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) saugia viršutine riba suaugusiesiems laiko net 255 µg per parą [1]. Visgi etiketėje rekomenduojama paros dozė yra 1 kapsulė, todėl dėl didesnių kiekių vartojimo būtina pasitarti su gydytoju.

120 kapsulių pakuotės užteks keturiems mėnesiams, jei vartosite po vieną per dieną.

Šie trys komponentai dalyvauja tuose pačiuose biocheminiuose procesuose kaip ir cisteinas. Tai ir yra šios formulės pranašumas, palyginti su grynais NAC milteliais:

• Selenas (organinis L-selenometioninas) įeina į glutationo peroksidazės sudėtį (tai fermentas, kuris, naudodamas glutationą, neutralizuoja žalingus peroksidus). Jis svarbus normaliai imuninės sistemos veiklai ir spermatogenezei.
• Vitaminas B2 būtinas glutationo reduktazei – fermentui, grąžinančiam panaudotą (oksiduotą) glutationą atgal į aktyvią formą. Jis padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinės pažaidos.
• Natūralus vitaminas E veikia ląstelių membranose (riebalinėje aplinkoje), kurių vandenyje tirpus glutationas nepasiekia. Jis taip pat padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinės pažaidos.

Būtent dėl sudėtyje esančio seleno, vitaminų E ir B2 etiketėje leidžiama naudoti sveikatingumo teiginius – pačiam N-acetilcisteinui patvirtintų teiginių Europos Sąjungoje kol kas nėra.

Sudėtyje esantis NAC išgaunamas augalinės fermentacijos būdu, o kapsulės apvalkalas gaminamas iš augalinės celiuliozės (HPMC). Papilde nėra gyvūninės kilmės ingredientų, glitimo, laktozės, sojos ar dirbtinių dažiklių.

HSN papildai gaminami nuosavoje gamykloje, laikantis griežtų GMP (Geros gamybos praktikos) standartų. Tiriamas kiekvienos partijos žaliavų grynumas ir sunkiųjų metalų kiekis. Nepriklausomų, sertifikuotų laboratorijų tyrimų rezultatai skelbiami produkto puslapyje.

• Vartokite po 1 kapsulę per dieną, užsigerdami stikline vandens.
• Vartojimas su maistu pasisavinimui reikšmingos įtakos neturi. Tačiau jei skrandis jautresnis, geriau gerti valgio metu.
• Neviršykite rekomenduojamos paros normos.

Silpnas sieros kvapas, juntamas atidarius pakuotę, yra visiškai normalus. Jį skleidžia aktyvioji molekulės dalis (tiolio grupė) – būtent ji ir užtikrina papildo veikimą.

Paros laikas nėra svarbus, nes poveikis – kaupiamasis. Svarbiausia yra reguliarumas, todėl patogiausia papildą gerti kartu su jau esamu kasdieniu įpročiu, pavyzdžiui, pusryčiaujant.

Išimtis sportuojantiems: antioksidantų nepatartina gerti prieš pat pagrindines treniruotes – geriau juos perkelti į kitą paros laiką [1].

NAC tinka ilgalaikiam vartojimui: organizmas prie jo nepripranta, tolerancija nesivysto, o nutraukus neatsiranda jokių nutraukimo simptomų. Klinikiniuose tyrimuose geriamasis NAC saugiai vartotas ištisus mėnesius [1].

Visgi logiškiausia NAC vartoti tikslingais kursais – pavyzdžiui, po 3 mėnesių vartojimo atlikti kraujo ar kitus tyrimus ir įvertinti objektyvius pokyčius.

Geriamasis NAC paprastai toleruojamas puikiai. Dažniausi iš pasitaikančių šalutinių poveikių yra susiję su virškinimu (lengvas pykinimas, diskomfortas skrandyje, atsirūgimas su sieros prieskoniu). Jie priklauso nuo dozės ir paprastai praeina savaime [1].

Prieš pradedant vartoti būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku, jei:

• vartojate nitratus (nitrogliceriną, izosorbido mono- ar dinitratą) – vartojant juos kartu su NAC, galimi stiprūs galvos skausmai ir staigus kraujospūdžio kritimas [2];
• vartojate kraują skystinančius vaistus arba planuojate operaciją;
• sergate astma (didesnė alerginių reakcijų tikimybė);
• esate nėščia arba žindote kūdikį.

Taip, NAC puikiai dera su dauguma kitų maisto papildų. Efektyviausi deriniai:

• Su Pamatiniu rinkiniu: NAC – tikslinis papildas, todėl jo efektyvumas didžiausias tuomet, kai organizmui netrūksta bazinių medžiagų (vitamino D, omega-3, magnio).

• Su glicinu: glicinas yra dar viena glutationo molekulės sudedamoji dalis. Vyresnio amžiaus žmonių tyrimuose glicino ir NAC derinys (vartojant 16 savaičių) reikšmingai padidino glutationo kiekį, sumažino oksidacinį stresą ir padidino raumenų jėgą [1]. Pastaba: tyrimuose naudotos dozės buvo gerokai didesnės nei vienoje kapsulėje.

• Su išrūgų baltymais: esant didelėms fizinėms apkrovoms, grynos cisteino formos (NAC) ir cisteinu turtingų maisto baltymų derinys palaiko tuos pačius regeneracijos procesus.

• Su kitais seleno šaltiniais: vienoje NAC kapsulėje esantys 27,5 µg seleno (50 % RMV) toli gražu nesiekia EFSA nustatytos saugios 255 µg/parą ribos [2]. Tačiau jei papildomai vartojate multivitaminus, Kofermentą Q10 ar N50 rinkinį, naudinga suskaičiuoti bendrą per parą surenkamo seleno kiekį.