Kurkuminas (ciberžolės ekstraktas) su BioPerine®

Ciberžolės tyrimų rezultatai labai priklauso nuo to, ar žmogus turi konkrečią sveikatos problemą. Susiraskite savo situaciją lentelėje:

Toliau – išsamesnė kiekvieno atvejo informacija.

Šioje srityje ciberžolė tirta dažniausiai.

• Tinklinėje metaanalizėje (23 tyrimai, 2175 pacientai) kurkuminas reikšmingai sumažino skausmą ir bendrą WOMAC balą palyginti su placebu. Kurkumino grupėse taip pat rečiau prireikė papildomų vaistų nuo skausmo, o nepageidaujamų reiškinių buvo mažiau nei vartojant NVNU [6].

• Placebu kontroliuojamame tyrime (40 dalyvių, 6 savaitės) 1500 mg kurkuminoidų per parą kartu su 15 mg piperino pagerino skausmo ir sąnario funkcijos rodiklius [5]. Tai vienas nedaugelio tyrimų, atliktų būtent su kurkuminoidų ir piperino deriniu, o ne su patentuotomis formomis.

2025 m. apžvalgoje, vertinusioje septynias sistemines apžvalgas, didžioji dalis rezultatų priskirta labai žemos kokybės įrodymų kategorijai [7]. Teigiamas poveikis kartojasi daugelyje tyrimų, tačiau pokyčio dydžiu aklai pasikliauti negalima. Praktinė išvada: ciberžolė yra viena labiausiai tirtų augalinių medžiagų sąnarių srityje, tačiau tai nėra greitai veikianti priemonė nuo skausmo.

Šioje srityje tyrimų dozės artimiausios vienos šio produkto kapsulės dozei – tai stipriausias argumentas rinktis būtent tokį kiekį.

• Placebu kontroliuojamame tyrime (100 dalyvių, 3 mėnesiai) 500 mg kurkuminoidų su 5 mg piperino per parą sumažino gliukozės kiekį kraujyje, o glikuotas hemoglobinas sumažėjo 0,9 % (placebo grupėje – 0,2 %) [8].

• Brazilijoje atliktame tyrime (71 dalyvis, 120 dienų) su ta pačia doze sumažėjo glikemija, glikuotas hemoglobinas, atsparumas insulinui ir trigliceridai [9]. Tyrimo išvadose šie teigiami pokyčiai užfiksuoti pačioje ciberžolę vartojusiųjų grupėje (lyginant rodiklius prieš ir po tyrimo) – tai silpnesnis įrodymas nei palyginimas su placebo grupe.

• Metaanalizėje (27 tyrimai su prediabetu ir diabetu sergančiais pacientais) trigliceridai sumažėjo vidutiniškai 13,7 mg/dl, MTL cholesterolis – 5,7 mg/dl [10].

• Nealkoholinės riebalinės kepenų ligos atveju metaanalizė (14 tyrimų) parodė ALT fermento kiekio sumažėjimą vidutiniškai 8,7 V/l [11]. Šie tyrimai atlikti prižiūrint gydytojams: esant kepenų ligai, ciberžolę vartoti galima tik gydytojui leidus.

Pokyčiai nedideli, bet nuoseklūs. Svarbi sąlyga: rodikliai turi būti padidėję dar prieš vartojimą. Tiriant sveikus žmones, cholesterolio ar trigliceridų pokyčių nepastebėta. Kraujospūdžio sumažėjimas matomas tik vartojant daugiau nei 1 g kurkumino per parą [13] – tai daugiau, nei yra vienoje kapsulėje.

Apibendrinančioje (skėtinėje) metaanalizėje (10 metaanalizių, 5870 dalyvių) kurkuminas reikšmingai sumažino CRB, IL-6 ir TNF-α kiekį kraujyje [12]. Ryškesnis poveikis fiksuotas tyrimuose, kurių dalyviai buvo vyresni nei 45 metų.

Sumažėję uždegimo žymenys kraujyje dar nereiškia geresnės savijautos. Tai rodo, kad medžiaga veikia organizme, bet neatsako į klausimą, ar tą pajusite fiziškai. Simptomų vertinimai (skausmas, funkcija, savijauta) aptariami kituose šio skyriaus klausimuose.

Metaanalizėje, vertinusioje fizinio krūvio sukeltus raumenų pažeidimus, kurkuminas sumažino uždelstą raumenų skausmą (DOMS) ir kreatinkinazės kiekį kraujyje [14]. Pokytis nedidelis – apie 0,6 balo iš 10 skausmo skalėje.

Tačiau: kitoje apžvalgoje pastebėta, kad kurkuminas izometrinės jėgos ar galios atsistatymo nepagerino [15]. Tyrimų duomenys susiję su pojūčiais po krūvio, o ne su sportiniais rezultatais.

Tyrimuose papildų vartojimas buvo pradedamas kelias dienas prieš planuojamą krūvį ir tęsiamas kelias dienas po jo – vienkartinė dozė po treniruotės tokio poveikio nesuteikia.

Ciberžolė dažnai siūloma nuotaikai ir miegui gerinti, todėl verta apžvelgti tyrimų duomenis.

• Nuotaika. 2025 m. metaanalizėje (15 tyrimų su lėtinėmis ligomis sergančiais asmenimis) kurkuminas sumažino depresijos simptomus, tačiau skirtingų tyrimų rezultatai smarkiai varijavo. Įprastų ekstraktų poveikis buvo nereikšmingas – teigiami rezultatai fiksuoti tik naudojant nanoformules [16].

• Miegas. 12 savaičių tyrime su diabetine retinopatija sergančiais pacientais (60 dalyvių) miego kokybės indeksas pagerėjo mažiau nei vienu balu palyginti su placebu [17]. Šioje skalėje kliniškai reikšmingu pokyčiu paprastai laikomi bent 3 balai.

Išvada: šis produktas nėra nuotaikos ar miego sprendimas. Tam skirtos kitos, specifinės žaliavos.

Iš dalies, tai priklauso nuo problemos srities.

Atitinka. Medžiagų apykaitos tyrimuose naudota 500 mg kurkuminoidų ir 5 mg piperino paros dozė [8] [9]. Kapsulėje yra 617,5 mg kurkuminoidų ir 5 mg piperino – tai tas pats derinys su nedidele atsarga, vartojant po vieną kapsulę per parą.

Neatitinka. Sąnarių tyrimuose dažniausiai vartota 1000–1500 mg kurkuminoidų per parą, padalijus į kelias porcijas [5]. Viena kapsulė sudaro apie 40–60 % tos dozės. Savavališkai didinti dozės neverta (daugiau apie tai – klausime apie vartojimo trukmę).

Forma. Nuotaikos ir kognityvinių funkcijų tyrimuose geriausi rezultatai gauti su patentuotomis, kitokių formulių žaliavomis, todėl šių sričių rezultatai šiam produktui netaikomi. O sąnarių ir medžiagų apykaitos tyrimų įrodymai apima ir standartizuotus kurkuminoidų ekstraktus su piperinu [5] [8].

• Kaip „detokso“, organizmo „valymo“ ar kepenų palaikymo priemonė. Jokių įrodymų tam nėra: 2022 m. Italija uždraudė ciberžolės papildams naudoti net bendruosius antioksidacinius ar virškinimą gerinančius teiginius [19]. Be to, su kepenimis susijusi reta, bet rimta ciberžolės papildų rizika (žr. skyrių apie saugumą).

• Kaip vaistų pakaitalas. Reumatoidinio artrito ir uždegiminių žarnyno ligų atvejais ciberžolė tirta tik kaip pagalbinė priemonė. Esant osteoartritui ar diabetui, ciberžolė neatstoja paskirto gydymo ir vaistų.

Poveikis yra kaupiamasis, o laikas priklauso nuo problemos:

• Sąnarių skausmas ir sustingimas: tyrimuose pagerėjimas fiksuotas po 4–6 savaičių.
• Kraujo rodikliai (gliukozė, HbA1c, lipidai, kepenų fermentai): 8–12 savaičių (vertinama atliekant tyrimus, o ne pagal savijautą).
• Uždegimo žymenys: ne anksčiau kaip po 8 savaičių.
• Raumenų skausmas po krūvio: čia galioja kita taisyklė – tyrimuose vartota kelias dienas prieš krūvį ir po jo.

Pirmųjų dienų savijauta nėra patikimas rodiklis. Jei po 8–12 savaičių nuoseklaus vartojimo skirtumo nejaučiate ir tyrimų rodikliai nepasikeitė, prasmingiau daryti pertrauką, o ne didinti dozę.

Ciberžolės papildai kelia retą, bet rimtą riziką: kepenų pažeidimas ištinka maždaug 1 iš 10 000 – 1 iš 100 000 vartojančiųjų [24] (išsamiau – skyriuje apie saugumą). Todėl papildus vartoti prasminga tik esant konkrečiai problemai, kurios atveju nauda pagrįsta tyrimais:

• Kelio osteoartritas. Tyrimuose skausmo sumažėjimas buvo pastebimas, o palyginti su NVNU, nepageidaujamų reiškinių pasitaikė rečiau [6] – tai aktualu tiems, kas skausmą malšina reguliariai.
• Padidėjęs gliukozės ar trigliceridų kiekis. Pokyčiai nedideli, bet išmatuojami, todėl naudą galima patikrinti kraujo tyrimais po 8–12 savaičių kurso.
• Pasikartojantis raumenų skausmas po krūvio. Poveikis mažesnis, todėl prasminga vartoti kaip tyrimuose – kelias dienas prieš intensyvų krūvį ir po jo.

Jei neturite konkrečių nusiskundimų, įrodytos naudos, atsveriančios net ir retą riziką, nėra – tokiu atveju vartoti ciberžolės papildus nėra pagrindo.

Vienoje kapsulėje yra 650 mg ciberžolės šakniastiebio ekstrakto (50:1), standartizuoto iki 95 % kurkuminoidų koncentracijos – o tai atitinka 617,5 mg kurkuminoidų. Vienos kapsulės pakanka visai parai, o veikliųjų medžiagų kiekis nurodytas tiksliai, todėl jį galima tiesiogiai palyginti su klinikinių tyrimų dozėmis.

Šie skaičiai logiški ir lengvai patikrinami: 617,5 mg kurkuminoidų iš 32,5 g žaliavos (50:1 ekvivalentas) atitinka maždaug 1,9 % kurkuminoidų šakniastiebyje (įprasta jų koncentracija augale yra 1–5 %) [2].

Daugelyje ciberžolės etikečių šio skaičiaus nerasite. Rinkoje įprasta nurodyti tik ekstrakto svorį („ciberžolės ekstraktas 500 mg“), o kurkuminoidų koncentracija svyruoja nuo maždaug 20 % iki 95 %. Etiketė be kurkuminoidų kiekio apie produktą pasako mažai – iš jos neįmanoma palyginti produktų ar susieti jų su tyrimų dozėmis.

Formulėje yra 5 mg BioPerine® – patentuoto juodųjų pipirų vaisių ekstrakto, standartizuoto pagal piperiną. Piperinas slopina fermentus (UGT, sulfotransferazes, CYP3A4), kurie organizme kurkuminą inaktyvina ir pašalina. Svarbiausia, kad kurkuminoidų ir 5 mg piperino derinys naudotas tyrimuose, kuriuose fiksuoti medžiagų apykaitos rodiklių pokyčiai [8] [9] – būtent juo ir remiasi šis produktas.

Kitas klausimas – kiek tiksliai piperinas padidina kurkumino pasisavinimą. Papildų reklamose dažnai skambantis „2000 %“ rodiklis kilęs iš vieno 1998 m. tyrimo, kuriame 10 savanorių gavo 2 g kurkumino su 20 mg piperino [3]. Vėlesni rezultatai skyrėsi: tyrime su 5 mg piperino pasisavinimas padidėjo apie du kartus [2], o 2025 m. nepriklausomame tyrime (9 dalyviai) padidėjimo apskritai nerasta [4]. Todėl renkantis ciberžolės papildus patikimesnis kriterijus yra kurkuminoidų kiekis ir tyrimuose naudota dozė, o ne reklamose minimi pasisavinimo procentai.

Formulėje yra 80 mg vitamino C (100 % RMV) ir 0,5 mg vario (50 % RMV, vario gliukonato pavidalu). Abu turi ES patvirtintus sveikatingumo teiginius, susijusius su sąnariais ir jungiamaisiais audiniais:

• Vitaminas C padeda palaikyti normalų kolageno, reikalingo normaliai kaulų, kremzlių ir odos funkcijai, susidarymą, padeda palaikyti normalią imuninės sistemos veiklą, padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinio streso ir padeda mažinti pavargimą ir nuovargį.
• Varis padeda palaikyti normalius jungiamuosius audinius, normalią nervų sistemos ir imuninės sistemos veiklą ir padeda apsaugoti ląsteles nuo oksidacinio streso.

Šie sveikatingumo teiginiai galioja tik vitaminui C ir variui. Ciberžolės, kaip ir kitų augalinių ekstraktų, teiginių vertinimas ES sustabdytas nuo 2010 m. – jie nei patvirtinti, nei atmesti. Ciberžolės tyrimų duomenys aptarti ankstesniuose skyriuose.

Ciberžolė yra viena dažniausiai klastojamų žaliavų. 2026 m. literatūros apžvalgos duomenimis, daugiau nei ketvirtadalis ciberžolės papildų gali būti klastotės [21]. Dažniausi falsifikavimo būdai – sintetinis kurkuminas, pigesnės Curcuma rūšys ir spalvą imituojantys dažikliai.

Gamintojas nurodo, kad nepriklausomose laboratorijose tikrinama žaliavos botaninė rūšis ir kurkuminoidų grynumas. Renkantis papildą, tai turėtų būti ne išskirtinis privalumas, o minimalus reikalavimas. Pirkėjas tegali patikrinti tris dalykus: ar nurodytas kurkuminoidų kiekis, ar nurodyta augalo dalis (turi būti šakniastiebis) ir ar žaliava nepriklausomai tikrinama.

Taip. Kapsulės apvalkalas yra iš augalinės celiuliozės (HPMC), o sudėtyje nėra gyvūninės kilmės medžiagų. Produkte taip pat nėra glitimo, sojos, pieno, kiaušinių, žuvies, riešutų, dirbtinių dažiklių bei konservantų. Ryškiai geltona spalva yra natūrali – ją suteikia patys kurkuminoidai.

• Gerkite po 1 kapsulę per dieną, užsigerdami stikline vandens.
• Geriausia – kartu su maistu, kuriame yra riebalų. Kurkuminoidai tirpsta riebaluose, o piperinas tuščiu skrandžiu kai kuriems gali sukelti rėmenį.
• Neviršykite rekomenduojamos paros dozės. Didesnė dozė nebūtinai duoda geresnį rezultatą, o bendras suvartotas kiekis čia labai svarbus (žr. kitą klausimą).
• Jei geriate geležies papildus, vartokite juos darydami bent 2–3 valandų pertrauką.

Vartokite 8–12 savaičių kursais, darydami pertraukas. Tokia trukmė naudota daugumoje tyrimų, o pertraukos reikalingos dėl paros dozės santykio su EFSA nustatytomis normomis.

EFSA nustatė kurkumino (maisto dažiklio E100) leidžiamąją paros dozę (ADI) – 3 mg kūno svorio kilogramui [1] (apie 210 mg per parą 70 kg sveriančiam žmogui). ADI yra kiekis, kurį galima vartoti kasdien visą gyvenimą be pastebimos rizikos sveikatai; jis išvestas iš tyrimų su gyvūnais (pritaikius 100 kartų atsargos koeficientą) ir nereiškia apsinuodijimo ribos. Viena kapsulė (617,5 mg) šią ribą viršija maždaug tris kartus.

Tai būdinga visai kategorijai: tyrimuose su standartizuotu ekstraktu ir piperinu naudota 500–1500 mg kurkuminoidų paros dozė [5] [8] visada viršijo ADI. Kelių mėnesių trukmės tyrimuose tokios dozės sukeldavo daugiausia lengvus virškinimo sutrikimus [2]. ES nėra nustačiusi maksimalaus kurkumino kiekio papilduose, tačiau Vokietijos BfR teigia, kad ilgalaikis ADI viršijimas nepageidaujamas, o produktams su piperinu ADI gali būti nepakankamai griežta [2]. Prancūzijos ANSES 60 kg suaugusiajam rekomenduoja neviršyti 153 mg kurkumino per parą [19].

Pertraukos mažina bendrą ilgalaikį suvartojamą kiekį. Tačiau tai neapsaugo nuo retos individualios kepenų reakcijos – ji gali pasireikšti ir kurso metu. Todėl būtina žinoti pavojaus signalus. Vartojant papildą ilgesnį laiką (kelis kursus iš eilės), prasminga pasitikrinti kepenų fermentus (ALT, AST).

Dažniausiai pasitaiko virškinimo trakto sutrikimų: pilvo pūtimas, laisvesnės išmatos, rėmuo. Tyrimų metu jie buvo lengvi ir praeinantys [2].

Retais atvejais ciberžolės papildai gali sukelti sunkų kepenų pažeidimą. JAV Nacionalinių sveikatos institutų LiverTox duomenų bazė nurodo, kad tai ištinka maždaug vieną iš 10 000 – 100 000 vartotojų. Ciberžolė priskiriama aukščiausiai įrodymų kategorijai ir yra pripažintas kepenų pažeidimo sukėlėjas [24]. Tikslus dažnis nežinomas, nes apie atvejus pranešama savanoriškai.

2026 m. vasarą tai tapo itin aktualu Lietuvoje: per vieną mėnesį užfiksuoti mažiausiai keturi kepenų nepakankamumo atvejai ciberžolę vartojusiems žmonėms, vienai iš pacienčių net prireikė kepenų transplantacijos [22]. LSMU Kauno klinikų farmakologė nurodė, kad tokių pacientų sulaukiama nuo pat žiemos. Problema nesiejama su vienu konkrečiu produktu ar gamintoju – dalis žmonių vartojo kelis preparatus arba papildomai gėrė ciberžolės miltelius [22] [23].

Tarptautiniai duomenys rodo tą pačią tendenciją. JAV kepenų pažeidimų tinklo (DILIN) aprašytais atvejais pažeidimas pasireikšdavo praėjus 1–4 mėnesiams nuo vartojimo pradžios. Iš dešimties pacientų penki buvo hospitalizuoti, vienas mirė; septyni iš jų turėjo HLA-B*35:01 alelį, kurį populiacijoje turi vos keli procentai žmonių [18]. Ši reakcija yra individuali (idiosinkratinė), todėl jos numatyti iš anksto neįmanoma.

Reguliavimo institucijos įspėja, kad rizika gali būti didesnė vartojant dideles dozes ar pasisavinimą didinančius produktus (pvz., su piperinu) [19] – šis produktas, kuriame yra piperino, priklauso šiai grupei. Dėl to Italija, Australija, Kanada ir JAV jau ėmėsi veiksmų, reikalaudamos įspėjimų etiketėse arba skelbdamos saugumo pranešimus [19].

Nedelsdami nutraukite vartojimą ir kreipkitės į gydytoją, jei pastebite bent vieną iš šių simptomų:

• pageltusi oda ar akių baltymai;
• tamsus šlapimas;
• neįprastas, nepraeinantis nuovargis;
• pykinimas, dingęs apetitas;
• skausmas viršutinėje dešinėje pilvo pusėje (po šonkauliais);
• odos niežulys be aiškios priežasties.

Šie požymiai gali pasireikšti ne iš karto, o praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams nuo vartojimo pradžios [18]. Ankstyvose stadijose aiškių simptomų gali ir nebūti – pokyčiai matomi tik kraujo tyrimuose.

• Sergant kepenų ligomis, esant pakitusiems kepenų tyrimams arba anksčiau turėjus kepenų pažeidimų – nevartoti; vartoti galima tik gydytojui leidus.
• Turint tulžies akmenų ar sergant tulžies pūslės ligomis – nevartoti (kurkuminoidai skatina tulžies pūslės susitraukimus).
• Nėštumo ir žindymo metu – nevartoti.
• Iki 18 metų – nerekomenduojama.
• Vartojant kraują skystinančius vaistus (varfariną, aspiriną, klopidogrelį) – pasitarti su gydytoju. Prieš planinę operaciją rekomenduojama nutraukti vartojimą likus bent 2 savaitėms.
• Vartojant vaistus nuo diabeto – pasitarti su gydytoju, kadangi kurkuminas gali papildomai sumažinti gliukozės kiekį kraujyje [8].
• Vartojant statinus, imunosupresantus, onkologinius ar kitus siauro terapinio lango vaistus – pasitarti su gydytoju. Piperinas gali pakeisti daugelio vaistų koncentraciją kraujyje.
• Esant geležies stokai – pasitarti su gydytoju. Yra aprašytas atvejis, kai didelės ciberžolės dozės sukėlė geležies stokos mažakraujystę, kuri praėjo nutraukus vartojimą [20].
• Piperinas. Kapsulėje yra 5 mg piperino. Vokietijos BfR vertinimu, izoliuoto piperino vienkartinė dozė suaugusiajam neturėtų viršyti 2 mg per parą [2]; tai nacionalinė rekomendacija, ne ES teisės norma. Venkite kitų papildų su piperinu tą pačią dieną.
• Kiti ciberžolės produktai – nevartokite kartu su kitais ciberžolės papildais ar dideliais ciberžolės miltelių kiekiais. Lietuvoje aprašytais atvejais dalis nukentėjusiųjų vartojo kelis preparatus vienu metu [22].

Taip, ciberžolė dera su dauguma papildų. Tačiau yra kelios išimtys:

• Omega-3 (TG forma, IFOS™): abu tirti uždegimo žymenų kontekste, tačiau jų veikimo mechanizmai skirtingi. Vartojant kraują skystinančius vaistus, šį derinį būtina aptarti su gydytoju.

• Kofermentas Q10 200 mg + BioPerine®: abiejuose yra po 5 mg BioPerine®. Geriau juos vartoti skirtingomis dienomis, kad išvengtumėte per didelio piperino kiekio.

• Geležis: kurkuminoidai žarnyne suriša geležį, todėl išlaikykite bent 2–3 valandų tarpą tarp šių papildų vartojimo [20]. Kapsulėje esantis vitaminas C gerina geležies pasisavinimą, tačiau tai nepanaikina poreikio šiuos papildus gerti atskirai.

• Kiti ciberžolės produktai: nederinkite – kurkuminoidų kiekis sumuojasi (žr. klausimą apie vartojimo trukmę).

• Pamatinis rinkinys: derinamas be apribojimų.

Svarbiausia derinimo taisyklė – stebėti bendrą suvartojamą kiekį: skirtinguose šaltiniuose esantis kurkuminoidų ir piperino kiekis sumuojasi, o bendras paros kiekis yra vienas iš rizikos veiksnių, aprašytų skyriuje apie saugumą.